Palabras desde Washington: septiembre de 2023

El 18 de septiembre, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) publicaron regulaciones finales eso facilitará que millones de personas que reciben Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) accedan a ayuda con sus costos de Medicare, a través de la inscripción en el Programa de Ahorros de Medicare (MSP).  

Los MSP son grupos de elegibilidad a través de los cuales un programa estatal de Medicaid paga las primas de las Partes A y B de Medicare (y, a menudo, los costos compartidos) para los beneficiarios de Medicare con ingresos limitados, ayudándolos a pagar mejor los alimentos, la vivienda y otras necesidades vitales. Sin embargo, Políticas de solicitud y verificación onerosas y complicadas. han impedido que aproximadamente la mitad de los beneficiarios elegibles se inscriban en MSP. La nueva norma de CMS simplificará la carga administrativa y el proceso de verificación del MSP.  

Estos cambios deberían beneficiar enormemente a las personas que reciben beneficios federales por discapacidad del SSI. La regla final establece que muchos beneficiarios de SSI ahora serán inscritos automáticamente en los MSP (excepto en los ocho llamados estados 209(b) donde la elegibilidad para Medicaid no es automática para quienes reciben SSI). Se espera que este cambio por sí solo aumente la inscripción de casi un millón de personas con SSI para 2027. 

HFA apoya plenamente los cambios implementados por CMS en la regla final, ya que la nueva regla aumentará el acceso y minimizará las brechas de cobertura en programas críticos de asequibilidad para personas con discapacidades de bajos ingresos.  

Golpes rápidos: 

• El cierre del gobierno al cierre del año fiscal federal (30 de septiembre) se evitó por poco cuando el Congreso aprobó una “resolución continua”, financiando al gobierno por otros 45 días. El Congreso tendrá que aprobar la financiación para todo el año o renovar la resolución continua poco antes del Día de Acción de Gracias.  
• Según las últimas cifras del Rastreador de inscripción y cancelación de Medicaid de KFF, casi 7,8 millones de afiliados a Medicaid han perdido la cobertura en 48 estados y DC desde que se reanudaron las redeterminaciones en abril, la mayoría por motivos burocráticos. De manera alarmante, los niños representan 42% de todas las cancelaciones de Medicaid entre los 16 estados que reportan desgloses por edad. CMS advirtió en un 30 de agosto^el carta a los estados que los estados pueden estar cancelando erróneamente la cobertura para niños si los sistemas estatales están procesando renovaciones automáticas a nivel familiar y en lugar de a nivel individual (las nuevas madres, los niños pequeños, los recién nacidos, etc., dentro de una sola familia pueden tener diferentes elegibilidad requisitos). En respuesta, CMS ha suspendió las bajas de Medicaid en 30 estados que informó dichos errores del sistema y exige a los estados que restablezcan la cobertura para aquellos que se dieron de baja por error, un grupo que incluye a más de 500.000 afiliados a Medicaid en todo el país. 

• En ambas cámaras continúan los esfuerzos bipartidistas para reformar las prácticas comerciales de los administradores de beneficios farmacéuticos (PBM). Casi una docena de proyectos de ley diferentes, centrados principalmente en la transparencia y los acuerdos de reembolso y fijación de precios de PBM, siguen en juego en seis comités diferentes del Congreso. 
• El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (HHS), a través de su Oficina de Derechos Civiles, propuso una regla que actualizaría y ampliaría las protecciones contra la discriminación por motivos de discapacidad según la Sección 504 de la Ley de Rehabilitación. Las revisiones propuestas ayudarían a las personas con discapacidades a acceder a los servicios de los programas financiados por el HHS y alinearían más estrechamente las protecciones de la Sección 504 con la Ley de Estadounidenses con Discapacidades.   
• Él Oficina de Protección Financiera del Consumidor (CFPB) anunció que está iniciando un proceso de reglamentación para eliminar las facturas médicas de los informes crediticios de los consumidores, evitar que los acreedores dependan de las facturas médicas impagas para fines de suscripción y detener las prácticas de cobro coercitivo relacionadas con las deudas médicas. Según la CFPB, aproximadamente el 20 por ciento de todos los estadounidenses tenían deudas médicas como parte de sus informes crediticios en 2022. Los funcionarios de la administración dijeron que las reglas se desarrollarán el próximo año.. 
• HFA junto con NBDF y la Immune Deficiency Foundation (todos miembros de la Coalición Estadounidense de Usuarios de Plasma), visitaron Capitol Hill el 20 de septiembre.^el para crear conciencia sobre la importancia de las terapias con proteínas plasmáticas, alentando a los legisladores a unirse al recién formado Caucus de Plasma del Congreso. Por favor considere sumar su voz a este esfuerzo aquí: bit.ly/PlasmaCaucus!